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孕晚期妊娠高血壓想吐頭疼怎么辦

患者：女，56歲

病情描述:
孕晚期妊娠高血壓想吐頭疼怎么辦
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郝盼盼 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 心血管內科

孕晚期妊娠高血壓伴隨嘔吐頭痛可通過(guò)調整體位、藥物控制、血壓監測、及時(shí)就醫等方式緩解。癥狀通常由血管痙攣、顱內壓升高、電解質(zhì)紊亂、子癇前期等原因引起。

1、調整體位

立即采取左側臥位減少子宮對下腔靜脈壓迫，抬高床頭30度降低顱內壓。避免突然起身或劇烈活動(dòng)，室內保持通風(fēng)以減少缺氧誘發(fā)嘔吐。

2、藥物控制

在醫生指導下使用拉貝洛爾、硝苯地平緩釋片等降壓藥物，嘔吐嚴重時(shí)可短期服用維生素B6。禁止自行調整劑量，需監測用藥后胎心變化。

3、血壓監測

每4小時(shí)測量血壓并記錄，收縮壓超過(guò)160mmHg或舒張壓超過(guò)110mmHg需緊急處理。同步觀(guān)察尿蛋白及水腫情況，警惕子癇前期進(jìn)展。

4、及時(shí)就醫

出現持續頭痛、視物模糊、右上腹痛等癥狀時(shí)立即住院治療，必要時(shí)使用硫酸鎂預防抽搐。分娩前需完成胎心監護及凝血功能評估。

每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白60克以上，限制鈉鹽至3克內，補充鈣劑1200毫克。保持環(huán)境安靜避免聲光刺激，出現宮縮或陰道流血需即刻急診。

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