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痔瘡為什么不建議手術(shù)

患者：女，31歲

病情描述:
痔瘡為什么不建議手術(shù)
共1個(gè)回答
徐建威 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 普外科

痔瘡多數情況下優(yōu)先推薦保守治療，手術(shù)治療通常作為反復發(fā)作、嚴重脫垂或保守治療無(wú)效時(shí)的選擇。痔瘡不建議立即手術(shù)的原因主要有手術(shù)創(chuàng )傷風(fēng)險、術(shù)后恢復期較長(cháng)、可能復發(fā)、存在并發(fā)癥概率。

1、手術(shù)創(chuàng )傷風(fēng)險

手術(shù)可能損傷肛門(mén)括約肌導致控便功能異常，尤其是傳統外剝內扎術(shù)。輕度痔瘡可通過(guò)溫水坐浴、高纖維飲食緩解癥狀。

2、術(shù)后恢復期長(cháng)

痔瘡術(shù)后創(chuàng )面愈合需2-4周，期間可能出現疼痛、出血。早期痔瘡使用地奧司明片、痔瘡栓配合局部冷敷可改善水腫。

3、復發(fā)可能性

手術(shù)僅切除現有痔核，未改變長(cháng)期便秘等誘因。調整排便習慣、避免久坐可降低復發(fā)風(fēng)險，嚴重脫垂者可考慮膠圈套扎術(shù)。

4、并發(fā)癥概率

術(shù)后可能出現感染、肛門(mén)狹窄等并發(fā)癥。Ⅲ度以上痔瘡伴血栓時(shí)，醫生可能建議選擇性行PPH吻合器手術(shù)。

日常保持肛門(mén)清潔干燥，避免辛辣刺激飲食，規律進(jìn)行提肛運動(dòng)有助于改善血液循環(huán)。若保守治療3個(gè)月無(wú)效或出血加重，需及時(shí)復查評估手術(shù)必要性。

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