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孕晚期水腫是快生了嗎

患者:女,54歲

病情描述:
孕晚期水腫是快生了嗎
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黃玉紅 主任醫師 去掛號
中國醫科大學(xué)附屬第一醫院 三甲 消化內科

孕晚期水腫不一定是分娩征兆,多數與子宮壓迫、激素變化有關(guān),可能由生理性水腫、妊娠期高血壓、靜脈回流受阻、低蛋白血癥等原因引起。

1、生理性水腫

增大的子宮壓迫下腔靜脈導致下肢血液回流受阻,表現為腳踝或小腿輕度水腫,休息抬腿可緩解,無(wú)須特殊治療。

2、妊娠期高血壓

可能與血管內皮損傷、胎盤(pán)缺血等因素有關(guān),通常伴隨血壓升高、尿蛋白陽(yáng)性,需監測血壓并按醫囑使用拉貝洛爾、硝苯地平等藥物。

3、靜脈回流受阻

孕期血容量增加加重靜脈負擔,表現為單側下肢腫脹,可通過(guò)穿戴彈力襪改善,嚴重時(shí)需排查深靜脈血栓。

4、低蛋白血癥

營(yíng)養不良或腎臟疾病導致血漿蛋白降低,引發(fā)全身性水腫,需補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉蛋奶,必要時(shí)輸注人血白蛋白。

建議每日側臥休息減輕壓迫,限制鈉鹽攝入,若水腫突然加重或伴頭痛視物模糊需立即就醫。

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