患者:女,36歲
直腸癌與痔瘡的早期癥狀均可表現為便血、肛門(mén)不適,但直腸癌可能出現排便習慣改變、體重下降,痔瘡則以疼痛和脫出為主。
痔瘡便血多為鮮紅色,附著(zhù)于糞便表面或便后滴血;直腸癌便血常呈暗紅色,可能與糞便混合,伴有黏液。
直腸癌患者易出現腹瀉便秘交替、里急后重或糞便變細;痔瘡通常不影響排便形態(tài),嚴重時(shí)僅因疼痛回避排便。
直腸癌可能伴隨貧血、消瘦等全身癥狀;痔瘡急性發(fā)作期以局部腫痛、瘙癢為主,偶見(jiàn)血栓形成。
直腸指檢可觸及痔瘡柔軟靜脈團,直腸癌可能觸及質(zhì)硬腫塊,腸鏡活檢是確診關(guān)鍵。
建議出現持續兩周以上肛門(mén)癥狀者盡早就診消化內科或肛腸外科,避免自行用藥延誤診斷。
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