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左室心尖肥厚性心肌病怎么治療

患者：男，31歲

病情描述:
左室心尖肥厚性心肌病怎么治療
共1個(gè)回答
龔新宇 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 心血管內科

左室心尖肥厚性心肌病可通過(guò)生活方式調整、藥物治療、介入治療、外科手術(shù)等方式治療。該病通常由基因突變、高血壓、心肌代謝異常、長(cháng)期劇烈運動(dòng)等原因引起。

1、生活方式調整：

限制高強度運動(dòng)，避免競技性體育活動(dòng)；控制鈉鹽攝入每日不超過(guò)5克；戒煙限酒，保持規律作息。肥胖患者需將體重指數控制在24以下。

2、藥物治療：

β受體阻滯劑如美托洛爾可減慢心率，鈣通道阻滯劑如地爾硫卓能改善舒張功能，抗心律失常藥如胺碘酮預防室性心動(dòng)過(guò)速。藥物選擇需根據是否合并流出道梗阻調整。

3、介入治療：

經(jīng)皮室間隔酒精消融術(shù)適用于藥物無(wú)效的梗阻型患者，通過(guò)注射無(wú)水酒精使肥厚心肌壞死。該治療可能導致完全性房室傳導阻滯等并發(fā)癥。

4、外科手術(shù)：

室間隔心肌切除術(shù)用于藥物難治性梗阻患者，需在體外循環(huán)下切除肥厚心肌組織。術(shù)后可能需植入永久起搏器。

建議每3-6個(gè)月復查心臟超聲，避免突然增加運動(dòng)量，出現胸痛或暈厥立即就醫。日?？蛇M(jìn)行散步、太極等低強度有氧運動(dòng)。

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