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一喝牛奶拉肚子怎么回事

患者：女，59歲

病情描述:
一喝牛奶拉肚子怎么回事
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姜金波 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 肛腸科

一喝牛奶拉肚子可能與乳糖不耐受、牛奶蛋白過(guò)敏、腸易激綜合征、乳糜瀉等原因有關(guān)，可通過(guò)調整飲食、替代乳制品、藥物治療等方式緩解。

1. 乳糖不耐受

體內缺乏乳糖酶導致無(wú)法分解牛奶中的乳糖，引發(fā)腹脹、腹瀉。建議選擇無(wú)乳糖牛奶或酸奶，可遵醫囑使用乳糖酶補充劑如乳糖酶膠囊、乳糖酶片、乳糖酶口服液。

2. 牛奶蛋白過(guò)敏

免疫系統對牛奶蛋白過(guò)度反應，可能伴隨皮疹、嘔吐。家長(cháng)需避免給孩子飲用牛奶，改用深度水解配方奶粉，可遵醫囑使用抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪、地氯雷他定。

3. 腸易激綜合征

胃腸功能紊亂對牛奶敏感，常與壓力、飲食不規律有關(guān)。表現為腹痛伴腹瀉，建議少量多次飲用溫牛奶，可遵醫囑使用解痙藥如匹維溴銨、曲美布汀、馬來(lái)酸曲美布汀。

4. 乳糜瀉

自身免疫性疾病患者攝入含麩質(zhì)食物會(huì )損傷小腸，可能因牛奶交叉反應引發(fā)腹瀉。需嚴格無(wú)麩質(zhì)飲食，可遵醫囑使用免疫調節劑如潑尼松、布地奈德、硫唑嘌呤。

日?？蓢L試少量飲用加熱牛奶或搭配谷物食用，若癥狀持續需就醫排查病因，避免長(cháng)期腹瀉導致?tīng)I養不良。

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