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怎么樣才能把輸尿管的結石排出來(lái)

患者：女，30歲

病情描述:
怎么樣才能把輸尿管的結石排出來(lái)
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顏克強 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 泌尿外科

輸尿管結石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結石通常由尿量不足、代謝異常、尿路感染、解剖結構異常等原因引起。

1、大量飲水

每日飲水量超過(guò)2000毫升可增加尿流速度，幫助直徑小于5毫米的結石自然排出。建議分次飲用溫水，避免一次性過(guò)量飲水。

2、藥物排石

α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸鉀調節尿液酸堿度。藥物排石適用于直徑5-10毫米的結石，需在醫生指導下使用。

3、體外碎石

體外沖擊波碎石術(shù)通過(guò)高能聲波將結石粉碎，適用于直徑10-20毫米的腎盂或上段輸尿管結石。治療前需完善影像學(xué)評估，術(shù)后可能出現血尿等短暫不適。

4、輸尿管鏡取石

經(jīng)尿道置入輸尿管鏡直接取出或激光粉碎結石，適用于嵌頓性結石或體外碎石失敗者。術(shù)前需評估腎功能，術(shù)后可能需留置雙J管2-4周。

結石排出期間可適當進(jìn)行跳躍運動(dòng)，限制高草酸食物攝入，定期復查超聲監測排石情況。出現持續腰痛、發(fā)熱或血尿需及時(shí)就醫。

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