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子宮穿孔還能生孩子嗎

患者:女,39歲

病情描述:
子宮穿孔還能生孩子嗎
共1個(gè)回答
李延忠 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 耳鼻咽喉科

子宮穿孔后能否生育需根據穿孔程度和治療效果綜合評估,多數輕微穿孔經(jīng)規范治療后不影響生育功能,嚴重損傷可能增加不孕風(fēng)險。

1、穿孔程度

子宮肌層輕微損傷未累及內膜基底層的患者,經(jīng)宮腔鏡修補術(shù)后通??苫謴蜕芰?,建議術(shù)后3-6個(gè)月經(jīng)超聲評估再備孕。

2、修復情況

合并感染或形成瘢痕組織的嚴重穿孔可能影響胚胎著(zhù)床,需通過(guò)宮腔粘連分離術(shù)和激素治療改善內膜環(huán)境,術(shù)后需避孕至內膜修復達標。

3、并發(fā)癥

繼發(fā)輸卵管阻塞或盆腔粘連者可能需輔助生殖技術(shù),建議通過(guò)子宮輸卵管造影評估輸卵管通暢度,必要時(shí)選擇試管嬰兒助孕。

4、個(gè)體差異

年齡大于35歲或合并子宮腺肌癥等基礎疾病者,生育力恢復概率相對降低,建議孕前進(jìn)行卵巢功能評估和全面生育力檢查。

備孕前應完成婦科超聲和激素水平檢測,避免劇烈運動(dòng)導致子宮壓力增高,術(shù)后1年內妊娠需密切監測胎盤(pán)附著(zhù)情況。

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