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智慧牙一定要拔掉嗎

患者：男，59歲

病情描述:
智慧牙一定要拔掉嗎
共1個(gè)回答
李勝鋒 主治醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 口腔科

多數情況下智慧牙無(wú)須拔除，是否需要拔除主要與阻生狀態(tài)、齲壞程度、鄰牙影響、咬合關(guān)系等因素有關(guān)。

1. 阻生狀態(tài)

橫向或斜向阻生的智慧牙可能反復引發(fā)冠周炎，伴隨牙齦腫痛、張口受限等癥狀，需通過(guò)全景片評估后手術(shù)拔除。

2. 齲壞程度

嚴重齲壞導致牙髓暴露或根尖病變的智慧牙，若無(wú)法通過(guò)根管治療修復，建議拔除以避免感染擴散。

3. 鄰牙影響

壓迫鄰牙牙根導致吸收或牙列擁擠的智慧牙，可能破壞正常咬合功能，早期拔除有助于保護鄰牙健康。

4. 咬合關(guān)系

無(wú)對頜牙咬合的智慧牙可能過(guò)度萌出，造成顳下頜關(guān)節紊亂或口腔黏膜創(chuàng )傷，此時(shí)拔除可改善功能紊亂。

建議每年進(jìn)行口腔檢查評估智慧牙狀態(tài)，出現反復發(fā)炎、咀嚼障礙或影像學(xué)異常時(shí)需及時(shí)就醫處理。

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