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引發(fā)糖尿病腎病的主要原因是什么

患者:女,58歲

病情描述:
引發(fā)糖尿病腎病的主要原因是什么
共1個(gè)回答
劉愛(ài)華 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 風(fēng)濕免疫科

糖尿病腎病主要由長(cháng)期血糖控制不佳、高血壓、遺傳易感性、血脂異常等原因引起,可通過(guò)控制血糖血壓、調整飲食、藥物治療等方式干預。

1. 血糖控制不佳

持續高血糖損傷腎小球濾過(guò)膜,導致蛋白尿和腎功能下降。需定期監測血糖,使用胰島素或二甲雙胍等降糖藥物,配合低糖飲食。

2. 高血壓

血壓升高加速腎小球硬化,卡托普利或纈沙坦等降壓藥可減少蛋白尿,同時(shí)需限制鈉鹽攝入,保持體重達標。

3. 遺傳因素

家族史人群更易出現腎小球高濾過(guò)狀態(tài),建議早期篩查尿微量白蛋白,必要時(shí)使用SGLT2抑制劑類(lèi)護腎藥物。

4. 血脂異常

高脂血癥促進(jìn)腎臟炎癥反應,他汀類(lèi)藥物可改善血脂代謝,需減少飽和脂肪酸攝入,增加膳食纖維補充。

建議糖尿病患者每3-6個(gè)月檢查尿微量白蛋白及腎功能,保持適度運動(dòng),避免高蛋白飲食加重腎臟負擔。

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