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長(cháng)期口腔潰瘍做什么檢查能找出原因

患者：女，44歲

病情描述:
長(cháng)期口腔潰瘍做什么檢查能找出原因
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張天奇 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 口腔科

長(cháng)期口腔潰瘍可能與維生素缺乏、免疫異常、感染或系統性疾病有關(guān)，建議進(jìn)行血清維生素檢測、免疫功能檢查、病原體篩查及胃腸內窺鏡檢查等。

1、營(yíng)養篩查

血清鐵、葉酸、維生素B12檢測可排查營(yíng)養缺乏性口瘡，伴隨乏力、舌炎等癥狀時(shí)需調整膳食結構并補充復合維生素。

2、免疫評估

抗核抗體譜和淋巴細胞亞群分析能發(fā)現白塞病等自身免疫病，這類(lèi)患者常伴生殖器潰瘍或虹膜炎，需使用沙利度胺或糖皮質(zhì)激素治療。

3、感染檢測

單純皰疹病毒抗體和白色念珠菌涂片可鑒別感染性潰瘍，反復發(fā)作時(shí)可選用阿昔洛韋片、氟康唑膠囊等抗感染藥物。

4、系統排查

胃腸鏡和抗胃壁細胞抗體檢查能明確克羅恩病或乳糜瀉，這類(lèi)疾病需治療原發(fā)病，可選用美沙拉嗪或無(wú)麩質(zhì)飲食干預。

日常需保持口腔清潔，避免辛辣刺激食物，潰瘍持續超兩周或伴隨發(fā)熱、消瘦時(shí)需及時(shí)就診消化內科或風(fēng)濕免疫科。

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