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孕婦得水痘怎么辦

患者:女,46歲

病情描述:
孕婦得水痘怎么辦
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周小鳳 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)宣武醫院 三甲 兒科

孕婦得水痘可通過(guò)皮膚護理、對癥治療、抗病毒治療、產(chǎn)科監測等方式干預。水痘通常由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起,孕期感染可能增加胎兒畸形風(fēng)險。

1、皮膚護理

保持皮膚清潔干燥,避免抓撓皰疹,穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物。生理性瘙癢可使用爐甘石洗劑局部涂抹,繼發(fā)感染時(shí)需就醫處理。

2、對癥治療

發(fā)熱可物理降溫,體溫超過(guò)38.5℃需在醫生指導下使用對乙酰氨基酚。禁用阿司匹林等可能影響胎兒的藥物。

3、抗病毒治療

重癥患者需在24小時(shí)內使用阿昔洛韋靜脈注射,輕癥可口服伐昔洛韋。用藥需嚴格評估孕周及胎兒狀況。

4、產(chǎn)科監測

孕早期感染需加強超聲排查胎兒畸形,孕晚期感染可能需提前分娩。密切監測胎心及宮縮情況。

孕婦出現水痘癥狀應立即隔離并就診,妊娠20周前感染需進(jìn)行羊水穿刺等產(chǎn)前診斷,分娩前5天至產(chǎn)后2天發(fā)病的新生兒需注射水痘-帶狀皰疹免疫球蛋白。

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