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右側額葉腦梗塞嚴重嗎

患者：男，42歲

病情描述:
右側額葉腦梗塞嚴重嗎
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

右側額葉腦梗塞是否嚴重取決于梗塞范圍及并發(fā)癥，多數患者經(jīng)及時(shí)治療可改善功能，大面積梗塞可能遺留認知或運動(dòng)障礙。

1、梗塞范圍

小范圍梗塞通常癥狀輕微，表現為短暫注意力不集中或輕度肢體無(wú)力，通過(guò)抗血小板治療和康復訓練多可恢復。

2、功能影響

額葉主管高級認知功能，若波及語(yǔ)言區或運動(dòng)前區，可能導致失語(yǔ)、執行功能障礙，需早期介入言語(yǔ)和作業(yè)治療。

3、并發(fā)癥風(fēng)險

大面積梗塞易引發(fā)腦水腫或出血轉化，需密切監測顱內壓，必要時(shí)行去骨瓣減壓術(shù)，危重患者需入住神經(jīng)重癥監護室。

4、基礎疾病

合并房顫、糖尿病等基礎病者復發(fā)風(fēng)險高，需長(cháng)期服用抗凝藥如利伐沙班，控制血壓血糖達標。

發(fā)病后3-6個(gè)月是黃金康復期，建議在神經(jīng)科醫生指導下進(jìn)行藥物二級預防，配合認知訓練與肢體功能鍛煉。

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