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嬰兒出牙發(fā)燒如何處理

患者：女，25歲

病情描述:
嬰兒出牙發(fā)燒如何處理
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周小鳳 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)宣武醫院 三甲 兒科

嬰兒出牙期發(fā)熱通常由牙齦炎癥刺激、免疫反應激活、繼發(fā)感染或環(huán)境因素引起，可通過(guò)物理降溫、口腔護理、藥物干預及感染監測等方式處理。

1. 牙齦炎癥

萌牙過(guò)程中牙齦組織充血腫脹可能引發(fā)低熱，建議家長(cháng)用冷藏牙膠按摩牙齦，或使用紗布蘸生理鹽水輕柔清潔口腔，無(wú)須用藥。

2. 免疫激活

牙齒突破牙齦時(shí)可能觸發(fā)免疫應答導致體溫波動(dòng)，保持室溫22-24℃并適當減少衣物，可配合溫水擦浴進(jìn)行物理降溫。

3. 繼發(fā)感染

可能與皰疹性齦口炎或中耳炎有關(guān)，表現為發(fā)熱超過(guò)38.5℃伴拒食，需就醫檢查后使用對乙酰氨基酚口服溶液、布洛芬混懸滴劑或局部抗病毒凝膠。

4. 環(huán)境因素

包裹過(guò)多或脫水可能加重體溫升高，家長(cháng)需每2小時(shí)監測體溫，保證母乳或配方奶攝入量，避免使用酒精擦拭等錯誤降溫方式。

出牙期可提供磨牙餅干緩解不適，若發(fā)熱持續48小時(shí)以上或出現嗜睡、皮疹需立即兒科就診，日常注意清潔嬰兒接觸物品預防繼發(fā)感染。

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