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子宮腺肌癥注意什么

患者:女,46歲

病情描述:
子宮腺肌癥注意什么
共1個(gè)回答
曲中玉 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

子宮腺肌癥患者需注意疼痛管理、月經(jīng)異??刂?、生育功能保護及定期復查。主要干預措施包括藥物緩解、激素治療、保守手術(shù)及生活方式調整。

1、疼痛管理

痛經(jīng)和慢性盆腔痛可通過(guò)非甾體抗炎藥如布洛芬緩解,中重度疼痛需使用促性腺激素釋放激素類(lèi)似物如亮丙瑞林,頑固性疼痛可考慮子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)。

2、月經(jīng)調控

月經(jīng)過(guò)多患者首選左炔諾孕酮宮內緩釋系統,或口服避孕藥如炔雌醇環(huán)丙孕酮片,嚴重貧血者需補充鐵劑配合激素治療。

3、生育保護

有生育需求者應盡早評估子宮內膜狀態(tài),輕度病變可嘗試促排卵治療,彌漫性腺肌癥需先行GnRH-a預處理再行輔助生殖技術(shù)。

4、定期監測

每6-12個(gè)月復查超聲觀(guān)察病灶變化,CA125升高提示病情進(jìn)展,絕經(jīng)后患者仍需隨訪(fǎng)至病灶萎縮。

日常避免劇烈運動(dòng)和高雌激素食物,保持會(huì )陰清潔,疼痛發(fā)作時(shí)可熱敷下腹部,建議記錄月經(jīng)周期和癥狀變化便于就醫評估。

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