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做胃鏡能看見(jiàn)食道嗎

患者:男,27歲

病情描述:
做胃鏡能看見(jiàn)食道嗎
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陳國棟 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 消化內科

胃鏡檢查可以清晰觀(guān)察食管黏膜情況。胃鏡能檢查食管全長(cháng),包括上段、中段、下段及賁門(mén)部,主要評估食管炎、食管潰瘍、食管靜脈曲張、食管癌等病變。

1、食管上段:

胃鏡經(jīng)口插入后首先觀(guān)察咽部與食管入口,可發(fā)現Zenker憩室、異物嵌頓等病變,此處黏膜較薄需輕柔操作。

2、食管中段:

鏡體通過(guò)主動(dòng)脈弓壓迫處時(shí)重點(diǎn)檢查,常見(jiàn)病變包括反流性食管炎、Barrett食管,典型表現為黏膜充血糜爛或柱狀上皮化生。

3、食管下段:

臨近賁門(mén)區域易受胃酸侵蝕,胃鏡可識別食管裂孔疝、反流性狹窄,需注意齒狀線(xiàn)形態(tài)及黏膜色澤變化。

4、賁門(mén)部:

胃鏡跨越賁門(mén)時(shí)采用反轉觀(guān)察技術(shù),能完整評估賁門(mén)松弛、黃門(mén)失弛緩癥等情況,對早期癌變篩查尤為重要。

檢查前需空腹6小時(shí)以上,術(shù)后2小時(shí)禁食禁水,避免辛辣刺激食物24小時(shí)以保護食管黏膜。

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