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有胎芽未見(jiàn)胎心是怎么回事

患者：女，56歲

病情描述:
有胎芽未見(jiàn)胎心是怎么回事
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

有胎芽未見(jiàn)胎心可能由胚胎發(fā)育時(shí)間不足、排卵推遲、胚胎停育、染色體異常等原因引起，需結合超聲復查及血HCG監測綜合評估。

1、胚胎發(fā)育時(shí)間不足

孕早期胎心出現時(shí)間存在個(gè)體差異，妊娠6周前超聲可能僅見(jiàn)胎芽。建議1-2周后復查陰道超聲，避免過(guò)早焦慮。

2、排卵推遲

實(shí)際受孕時(shí)間晚于末次月經(jīng)計算孕周，可能導致胎心延遲出現?？赏ㄟ^(guò)孕酮水平監測評估胚胎活性，無(wú)須特殊治療。

3、胚胎停育

可能與母體黃體功能不足、感染等因素有關(guān)，表現為胎芽生長(cháng)停滯。需確診后行藥物流產(chǎn)（米非司酮+米索前列醇）或清宮術(shù)。

4、染色體異常

胚胎自身遺傳缺陷導致發(fā)育終止，常伴隨胎芽形態(tài)異常。建議行絨毛染色體檢測，流產(chǎn)后需間隔3-6個(gè)月再備孕。

保持規律作息，補充葉酸，避免劇烈運動(dòng)，若出現陰道流血或腹痛需及時(shí)就診。建議遵醫囑復查超聲并監測激素水平變化。

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