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中耳炎治療后還會(huì )繼續流膿嗎

患者:男,36歲

病情描述:
中耳炎治療后還會(huì )繼續流膿嗎
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李延忠 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 耳鼻咽喉科

中耳炎治療后是否流膿與感染控制程度、鼓膜修復情況、治療依從性及并發(fā)癥有關(guān),多數規范治療后可停止流膿。

1、感染控制程度

細菌未完全清除可能導致持續流膿,需根據藥敏結果調整抗生素,如阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克肟或左氧氟沙星。

2、鼓膜修復狀態(tài)

鼓膜穿孔未愈合時(shí)可能出現間歇性滲液,伴隨耳鳴或聽(tīng)力下降,可考慮鼓膜修補術(shù)或局部使用氧氟沙星滴耳液促進(jìn)修復。

3、治療依從性

過(guò)早停藥或錯誤使用滴耳劑易導致復發(fā),家長(cháng)需確保兒童完成全程用藥,避免耳道進(jìn)水或自行清理膿液。

4、并發(fā)癥影響

合并膽脂瘤或乳突炎時(shí)需手術(shù)清除病灶,表現為惡臭膿液和劇烈耳痛,術(shù)后配合克林霉素或甲硝唑抗感染治療。

治療期間保持耳道干燥,避免用力擤鼻,急性期可冷敷緩解疼痛,定期復查耳內鏡評估恢復情況。

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