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腰椎神經(jīng)根水腫怎么辦

患者:女,62歲

病情描述:
腰椎神經(jīng)根水腫怎么辦
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申劍 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 骨科

腰椎神經(jīng)根水腫可通過(guò)臥床休息、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎神經(jīng)根水腫通常由腰椎間盤(pán)突出、外傷、炎癥反應、椎管狹窄等原因引起。

1、臥床休息

急性期需嚴格臥床2-3周,選擇硬板床并保持腰椎中立位,避免久坐或彎腰動(dòng)作,減輕神經(jīng)根受壓。

2、藥物治療

可能與腰椎退行性變、局部無(wú)菌性炎癥有關(guān),通常表現為下肢放射痛、感覺(jué)異常等癥狀??勺襻t囑使用塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛,甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng),甘露醇注射液脫水消腫。

3、物理治療

炎癥期過(guò)后可采用超短波治療改善局部血液循環(huán),腰椎牽引擴大椎間隙減輕壓迫,紅外線(xiàn)照射促進(jìn)水腫吸收。

4、手術(shù)治療

可能與嚴重椎間盤(pán)突出、椎管占位性病變有關(guān),通常表現為肌力下降、大小便功能障礙等癥狀。微創(chuàng )椎間孔鏡手術(shù)或開(kāi)放椎板切除減壓術(shù)可解除神經(jīng)壓迫。

恢復期可進(jìn)行五點(diǎn)支撐法腰背肌鍛煉,避免提重物及劇烈扭轉動(dòng)作,睡眠時(shí)腰部墊軟枕保持生理曲度。

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