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支氣管哮喘可怕嗎

患者：男，55歲

病情描述:
支氣管哮喘可怕嗎
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陶新曹 副主任醫師 去掛號
中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院 三甲 呼吸內科

支氣管哮喘多數情況下屬于可控的慢性疾病，但急性發(fā)作時(shí)可能危及生命。疾病嚴重程度主要與遺傳因素、環(huán)境誘因、炎癥控制水平、合并癥管理等因素有關(guān)。

1、遺傳因素

約半數患者有過(guò)敏性疾病家族史，建議通過(guò)基因檢測評估風(fēng)險，日常避免接觸已知過(guò)敏原，急性發(fā)作時(shí)可使用布地奈德、沙丁胺醇、孟魯司特等藥物控制癥狀。

2、環(huán)境誘因

塵螨花粉等過(guò)敏原暴露會(huì )誘發(fā)發(fā)作，需保持居住環(huán)境清潔并使用空氣凈化器，癥狀加重時(shí)需聯(lián)合使用氟替卡松、福莫特羅、異丙托溴銨等藥物。

3、炎癥控制

氣道慢性炎癥是疾病核心機制，規律使用信必可都保等吸入激素能有效預防發(fā)作，突發(fā)喘息時(shí)可臨時(shí)加用茶堿緩釋片緩解癥狀。

4、合并癥管理

合并鼻竇炎或胃食管反流會(huì )加重病情，需同步治療原發(fā)病，嚴重發(fā)作時(shí)可能需要靜脈注射甲潑尼龍聯(lián)合機械通氣支持。

患者應建立個(gè)人哮喘行動(dòng)計劃，定期監測肺功能，隨身攜帶急救藥物，避免劇烈運動(dòng)及冷空氣刺激等誘發(fā)因素。

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