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孕婦乙肝復查有必要嗎

患者:女,43歲

病情描述:
孕婦乙肝復查有必要嗎
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

孕婦乙肝復查有必要。乙肝病毒可能通過(guò)母嬰傳播導致胎兒感染,復查有助于評估病毒活躍度、肝功能狀態(tài)及母嬰阻斷措施效果,主要涉及乙肝病毒DNA載量、乙肝五項定量、肝功能等檢查項目。

1、病毒活躍度監測

乙肝病毒DNA檢測可判斷病毒復制水平,高載量需及時(shí)干預降低母嬰傳播風(fēng)險。若病毒活躍,醫生可能建議替諾福韋等抗病毒藥物阻斷傳播。

2、肝功能評估

孕期肝臟負擔加重,定期檢測轉氨酶、膽紅素等指標可發(fā)現肝炎活動(dòng)。異常時(shí)需護肝治療,如聯(lián)苯雙酯滴丸或復方甘草酸苷片。

3、免疫狀態(tài)確認

乙肝表面抗原定量和e抗原檢測能明確免疫狀態(tài),e抗原陽(yáng)性者傳播風(fēng)險較高。此類(lèi)孕婦分娩后新生兒需12小時(shí)內注射乙肝免疫球蛋白。

4、阻斷效果追蹤

孕晚期復查可驗證抗病毒治療效果,調整用藥方案。產(chǎn)后仍需復查以確定是否停藥,避免藥物對哺乳的影響。

建議孕婦按醫囑完成全程復查,避免高脂飲食加重肝臟負擔,保持規律作息配合治療。

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