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最近老是硬不起來(lái)怎么回事

患者：男，25歲

病情描述:
最近老是硬不起來(lái)怎么回事
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顏克強 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 泌尿外科

勃起功能障礙可能由心理壓力、不良生活習慣、血管性疾病、內分泌失調等原因引起，可通過(guò)心理疏導、生活方式調整、藥物治療、原發(fā)病控制等方式改善。

1、心理壓力：

長(cháng)期焦慮或抑郁會(huì )抑制性興奮神經(jīng)傳導。建議通過(guò)心理咨詢(xún)緩解壓力，可遵醫囑使用舍曲林、帕羅西汀等抗抑郁藥物，伴有失眠時(shí)可短期使用艾司唑侖。

2、不良習慣：

吸煙酗酒會(huì )損傷血管內皮功能。需要戒除煙酒并加強鍛煉，合并肥胖者需控制體重，日?？裳a充鋅、維生素E等營(yíng)養素。

3、血管病變：

動(dòng)脈硬化或高血壓會(huì )導致陰莖供血不足?？赡芘c高血脂、糖尿病等有關(guān)，常伴頭暈乏力。需控制基礎疾病，可使用他達拉非、西地那非等PDE5抑制劑。

4、激素紊亂：

睪酮水平低下常見(jiàn)于中老年男性?？赡芘c垂體病變、睪丸損傷有關(guān)，多伴性欲減退。需檢測激素水平，必要時(shí)補充十一酸睪酮等雄激素制劑。

建議保持規律作息和適度運動(dòng)，避免過(guò)度勞累。若癥狀持續超過(guò)3個(gè)月或伴隨其他不適，需到男科或內分泌科進(jìn)行系統檢查。

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