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指甲變黑了怎么辦

患者：男，53歲

病情描述:
指甲變黑了怎么辦
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陳臘梅 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 皮膚科

指甲變黑可能由外傷、真菌感染、黑色素瘤、藥物副作用等原因引起，可通過(guò)局部護理、抗真菌治療、手術(shù)切除、調整用藥等方式改善。

1. 外傷處理

甲床出血導致的黑甲通常無(wú)須特殊治療，避免重復擠壓指甲，保持患處干燥清潔，可自行吸收恢復。

2. 抗真菌治療

甲癬可能由紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等引起，表現為甲板增厚渾濁，可遵醫囑使用鹽酸特比萘芬片、環(huán)吡酮胺乳膏、伊曲康唑膠囊等藥物。

3. 腫瘤篩查

甲下黑色素瘤可能與紫外線(xiàn)暴露、基因突變有關(guān)，特征為黑線(xiàn)快速增寬，需通過(guò)甲母質(zhì)活檢確診，早期可行擴大切除術(shù)。

4. 藥物調整

長(cháng)期使用米諾環(huán)素、抗瘧藥等可能導致甲色素沉著(zhù)，表現為均勻灰黑色，需由醫生評估是否更換替代藥物。

日常應避免指甲機械性損傷，接觸化學(xué)物品時(shí)佩戴手套，出現甲板形態(tài)改變或黑斑擴散時(shí)需及時(shí)就醫。

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