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怎樣區別心衰和冠心病

患者：男，52歲

病情描述:
怎樣區別心衰和冠心病
共1個(gè)回答
高云 副主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 心血管內科

心力衰竭和冠心病可通過(guò)典型癥狀、發(fā)病機制、檢查手段、危險因素四個(gè)方面進(jìn)行區分。

1. 典型癥狀

心力衰竭以呼吸困難、下肢水腫、乏力為主要表現，夜間陣發(fā)性呼吸困難是特征性癥狀；冠心病典型癥狀為胸骨后壓榨性疼痛，常由體力活動(dòng)誘發(fā)，休息或含服硝酸甘油可緩解。

2. 發(fā)病機制

心力衰竭是心臟泵血功能下降的綜合征，多由心肌損傷或負荷過(guò)重導致；冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導致心肌缺血，屬于心力衰竭的常見(jiàn)病因之一。

3. 檢查手段

心力衰竭診斷依賴(lài)超聲心動(dòng)圖顯示射血分數降低、BNP檢測升高；冠心病確診需冠狀動(dòng)脈造影顯示血管狹窄程度，心電圖負荷試驗有助于輔助診斷。

4. 危險因素

心力衰竭常見(jiàn)誘因包括高血壓控制不佳、心肌梗死病史；冠心病高危因素為血脂異常、糖尿病、吸煙，兩者均可由長(cháng)期未控制的高血壓進(jìn)展而來(lái)。

建議出現相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)進(jìn)行心電圖、心臟超聲等檢查，日常需控制血壓血糖、戒煙限酒，冠心病患者應規律服用抗血小板藥物預防心肌梗死。

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