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一直疼但是宮口不開(kāi)怎么辦

患者:女,37歲

病情描述:
一直疼但是宮口不開(kāi)怎么辦
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冷啟剛 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

宮口不開(kāi)伴隨持續疼痛可通過(guò)調整體位、藥物促宮頸成熟、人工破膜、剖宮產(chǎn)等方式處理,通常與宮頸條件不佳、宮縮乏力、胎位異常、骨盆狹窄等因素有關(guān)。

1、調整體位

采取跪趴位或側臥位可能緩解胎頭壓迫,幫助改善胎方位。疼痛期間建議每2小時(shí)變換體位,避免長(cháng)時(shí)間平臥加重不適。

2、藥物促宮頸成熟

前列腺素制劑如地諾前列酮栓能軟化宮頸,縮宮素靜脈滴注可增強宮縮力度。需在胎心監護下使用,警惕子宮過(guò)度刺激風(fēng)險。

3、人工破膜

醫生評估后可行人工破膜加速產(chǎn)程,適用于胎頭已銜接且宮頸部分擴張者。操作后需監測羊水性狀及胎心變化。

4、剖宮產(chǎn)

存在頭盆不稱(chēng)、胎兒窘迫等指征時(shí)需緊急手術(shù)。古典式剖宮產(chǎn)或子宮下段橫切口術(shù)式根據具體情況選擇。

出現規律宮縮超12小時(shí)未進(jìn)展需及時(shí)就醫,避免盲目使用鎮痛藥物掩蓋病情。待產(chǎn)期間保持適量活動(dòng),補充易消化食物維持體力。

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