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一型糖尿病的治療說(shuō)明

患者:男,48歲

病情描述:
一型糖尿病的治療說(shuō)明
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趙蕾 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)宣武醫院 三甲 內分泌科

一型糖尿病可通過(guò)胰島素替代治療、血糖監測、飲食控制和運動(dòng)管理等方式治療。一型糖尿病通常由自身免疫破壞胰島β細胞、遺傳因素、病毒感染、環(huán)境觸發(fā)等原因引起。

1、胰島素替代

使用速效胰島素類(lèi)似物、中效胰島素、長(cháng)效胰島素進(jìn)行基礎-餐時(shí)方案,需根據血糖波動(dòng)調整劑量,常見(jiàn)藥物包括門(mén)冬胰島素、地特胰島素、甘精胰島素。

2、血糖監測

每日多次指尖血糖檢測結合動(dòng)態(tài)血糖儀使用,血糖控制目標為空腹4-7mmol/L,餐后5-10mmol/L,糖化血紅蛋白低于7%。

3、飲食控制

采用碳水化合物計數法,保證蛋白質(zhì)占15-20%、脂肪25-30%、碳水化合物50-60%的供能比,限制高升糖指數食物攝入。

4、運動(dòng)管理

每周150分鐘中等強度有氧運動(dòng)配合抗阻訓練,運動(dòng)前后監測血糖,預防運動(dòng)相關(guān)低血糖發(fā)生。

患者需終身堅持綜合管理方案,定期篩查眼底病變、腎病等并發(fā)癥,隨身攜帶急救糖塊應對低血糖發(fā)作。

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