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乙肝懷孕了能生小孩嗎

病情描述:
乙肝懷孕了能生小孩嗎
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張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

乙肝患者懷孕多數(shù)情況下可以生育健康寶寶,主要需通過母嬰阻斷、孕期監(jiān)測(cè)、新生兒免疫接種、肝功能評(píng)估等措施降低傳播風(fēng)險(xiǎn)。

1、母嬰阻斷

孕晚期遵醫(yī)囑使用替諾福韋等抗病毒藥物可顯著降低病毒載量,減少宮內(nèi)感染概率。

2、孕期監(jiān)測(cè)

每月需檢測(cè)肝功能與HBV-DNA載量,若出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高或病毒活躍復(fù)制需及時(shí)干預(yù)。

3、免疫接種

新生兒出生12小時(shí)內(nèi)需同時(shí)注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,并按0-1-6月程序完成全程接種。

4、肝功能評(píng)估

孕前需評(píng)估肝臟代償能力,肝硬化失代償期患者妊娠可能加重病情,建議經(jīng)專科評(píng)估后決策。

建議妊娠全程在感染科與產(chǎn)科聯(lián)合隨訪管理,哺乳期母親乳頭皸裂出血時(shí)應(yīng)暫停母乳喂養(yǎng)。

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