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重度軀體化癥狀是什么

患者:男,33歲

病情描述:
重度軀體化癥狀是什么
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楊樂(lè )金 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 心理科

重度軀體化癥狀是一種以多種反復出現、變化不定的軀體不適為主要表現的精神障礙,常見(jiàn)于焦慮癥、抑郁癥、軀體形式障礙等疾病,癥狀排序按早期表現如頭痛、胃腸不適,進(jìn)展期出現心悸、呼吸困難,終末期可能伴隨功能喪失。

1、精神心理因素

長(cháng)期焦慮抑郁可能導致中樞神經(jīng)遞質(zhì)紊亂,引發(fā)非器質(zhì)性疼痛、麻木等癥狀。建議通過(guò)認知行為治療配合帕羅西汀、舍曲林、文拉法辛等抗抑郁藥物改善。

2、自主神經(jīng)失調

自主神經(jīng)功能紊亂會(huì )引起心慌、出汗等軀體反應??蛇M(jìn)行生物反饋治療,必要時(shí)使用普萘洛爾、美托洛爾等β受體阻滯劑調節植物神經(jīng)功能。

3、軀體形式障礙

該疾病與大腦感覺(jué)處理異常有關(guān),表現為持續存在的多種軀體癥狀。治療需結合心理治療與度洛西汀、阿米替林等藥物,改善異常痛覺(jué)傳導。

4、器質(zhì)性疾病共病

甲狀腺功能亢進(jìn)、系統性紅斑狼瘡等疾病可能加重軀體化表現。需完善甲狀腺功能、自身抗體等檢查,原發(fā)病控制后癥狀多可緩解。

建議保持規律作息,進(jìn)行正念冥想等放松訓練,癥狀持續加重時(shí)需及時(shí)至精神科或心身醫學(xué)科就診評估。

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