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怎樣判斷自己是否有心肌炎

患者：男，50歲

病情描述:
怎樣判斷自己是否有心肌炎
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高云 副主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 心血管內科

心肌炎的早期表現可能包括胸悶、心悸、乏力，進(jìn)展期可能出現胸痛、呼吸困難，終末期可能伴隨暈厥或心力衰竭。

1、早期表現

病毒感染后1-3周內出現持續性胸悶或心悸，可能伴隨低熱、肌肉酸痛等流感樣癥狀。建議完善心電圖和心肌酶檢查。

2、進(jìn)展期癥狀

活動(dòng)后呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難提示心肌損傷加重，可能伴隨心律失常。需通過(guò)心臟超聲評估心功能。

3、終末期征兆

出現下肢水腫、端坐呼吸、暈厥等癥狀時(shí)提示心力衰竭，此時(shí)肌鈣蛋白顯著(zhù)升高，左室射血分數多低于40%。

4、診斷方法

確診需結合心肌酶譜、心臟核磁共振或心內膜活檢，其中肌鈣蛋白I/T特異性最高，持續升高超過(guò)參考值3倍有診斷意義。

出現可疑癥狀時(shí)應避免劇烈運動(dòng)，立即就診心血管內科，急性期需絕對臥床休息并監測心律變化。

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