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有胎心后又胎停的原因是什么

患者：女，48歲

病情描述:
有胎心后又胎停的原因是什么
共1個(gè)回答
張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

胎心出現后發(fā)生胎?？赡苡扇旧w異常、母體內分泌失調、子宮結構異常、免疫因素等原因引起。

1、染色體異常

胚胎染色體非整倍體改變是早期流產(chǎn)首要原因，可能與配子形成或受精卵分裂異常有關(guān)，需通過(guò)絨毛活檢確診，再次妊娠前建議夫妻雙方進(jìn)行遺傳學(xué)檢查。

2、內分泌失調

黃體功能不足、甲狀腺功能異常等導致孕激素分泌不足，可通過(guò)血清孕酮監測發(fā)現，確診后需使用黃體酮注射液、地屈孕酮片等藥物進(jìn)行黃體支持治療。

3、子宮結構異常

子宮縱隔、宮腔粘連等解剖學(xué)異常影響胚胎著(zhù)床發(fā)育，超聲檢查可明確診斷，必要時(shí)需行宮腔鏡粘連分離術(shù)或子宮整形手術(shù)改善宮腔環(huán)境。

4、免疫因素

抗磷脂抗體綜合征等自身免疫疾病易導致胎盤(pán)血栓形成，表現為反復胎停，需檢測抗心磷脂抗體，確診后可使用低分子肝素、阿司匹林等抗凝治療。

建議孕前完善優(yōu)生檢查，妊娠期定期監測HCG翻倍及超聲變化，發(fā)現異常及時(shí)就醫，流產(chǎn)后需間隔3-6個(gè)月再備孕。

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