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支氣管源性囊腫如何確診

患者:女,55歲

病情描述:
支氣管源性囊腫如何確診
共1個(gè)回答
李云 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 胸外科

支氣管源性囊腫確診需結合影像學(xué)檢查、病理活檢、支氣管鏡及臨床癥狀評估,主要有胸部CT、支氣管鏡檢查、病理組織學(xué)分析、臨床表現觀(guān)察四種方法。

1、胸部CT

高分辨率CT可清晰顯示囊腫位置、大小及與周?chē)M織關(guān)系,典型表現為邊界清晰的薄壁囊性病灶,伴或不伴液平,是首選無(wú)創(chuàng )檢查手段。

2、支氣管鏡檢查

直接觀(guān)察氣道內囊腫形態(tài),獲取支氣管黏膜活檢標本,有助于鑒別惡性腫瘤或結核等疾病,適用于中央型囊腫的確診。

3、病理組織學(xué)分析

手術(shù)切除后標本經(jīng)病理檢查可見(jiàn)囊腫內襯呼吸道上皮細胞,若發(fā)現纖毛柱狀上皮或軟骨成分可明確診斷,為金標準。

4、臨床表現觀(guān)察

反復肺部感染、咳嗽咳痰或呼吸困難等癥狀結合影像學(xué)特征可提示診斷,但需與其他先天性肺疾病鑒別。

確診后應根據囊腫位置和并發(fā)癥情況制定個(gè)體化治療方案,定期隨訪(fǎng)監測病灶變化,避免劇烈運動(dòng)引發(fā)囊腫破裂。

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