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孕晚期胎動(dòng)少是正常的嗎

患者:女,52歲

病情描述:
孕晚期胎動(dòng)少是正常的嗎
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

孕晚期胎動(dòng)減少多數情況下屬于正?,F象,但也可能與胎兒宮內窘迫、胎盤(pán)功能減退、母體因素、藥物影響等因素有關(guān)。

1. 生理性減少

胎兒睡眠周期延長(cháng)或活動(dòng)空間受限會(huì )導致胎動(dòng)暫時(shí)減少,建議左側臥位休息后重復計數,若2小時(shí)內胎動(dòng)≥10次即為正常。

2. 體位性壓迫

孕婦久坐或仰臥位可能壓迫下腔靜脈,影響胎盤(pán)供血??赏ㄟ^(guò)改變體位、適量活動(dòng)觀(guān)察胎動(dòng)恢復情況。

3. 胎盤(pán)功能減退

可能與妊娠期高血壓、糖尿病等基礎疾病有關(guān),表現為胎動(dòng)逐漸減弱伴胎心異常。需通過(guò)胎心監護、超聲血流監測評估,必要時(shí)住院觀(guān)察。

4. 胎兒缺氧

臍帶繞頸、羊水過(guò)少等因素導致急性缺氧時(shí),胎動(dòng)會(huì )突然減少或消失。需立即進(jìn)行胎心監護,若確診缺氧需緊急剖宮產(chǎn)。

建議每日固定時(shí)間采用數胎動(dòng)法監測,若12小時(shí)胎動(dòng)少于20次或較平時(shí)減少一半,須及時(shí)就醫檢查??蛇m量補充水分和蛋白質(zhì),避免長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢。

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