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智齒長(cháng)出來(lái)了還要拔嗎

患者：女，62歲

病情描述:
智齒長(cháng)出來(lái)了還要拔嗎
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張天奇 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 口腔科

多數情況下智齒長(cháng)出來(lái)不需要拔除，但若出現智齒阻生、反復發(fā)炎、鄰牙損傷或口腔空間不足時(shí)建議拔除。

1、智齒阻生

智齒橫向或斜向生長(cháng)可能導致牙齦腫痛，甚至引發(fā)囊腫。需通過(guò)口腔全景片評估后手術(shù)拔除，術(shù)后可配合頭孢克洛、甲硝唑片預防感染。

2、反復發(fā)炎

智齒冠周炎發(fā)作超過(guò)3次應拔除。急性期可用復方氯己定含漱液緩解，配合布洛芬鎮痛，慢性炎癥需擇期手術(shù)。

3、鄰牙損傷

智齒擠壓導致第二磨牙齲壞或牙根吸收時(shí)須拔除。鄰牙已受損者需同步進(jìn)行充填治療或根管治療。

4、空間不足

頜骨發(fā)育較小致智齒萌出不全者，易藏匿食物殘渣引發(fā)齲齒。預防性拔除可降低后續治療難度。

建議每半年進(jìn)行口腔檢查，出現咀嚼不適或牙齦腫脹時(shí)及時(shí)就診評估。日常使用含氟牙膏及牙線(xiàn)清潔智齒區域。

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