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胰腺炎假性囊腫怎么辦

患者：女，42歲

病情描述:
胰腺炎假性囊腫怎么辦
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劉晗 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 消化內科

胰腺炎假性囊腫可通過(guò)穿刺引流、內鏡引流、外科手術(shù)、保守觀(guān)察等方式治療。胰腺炎假性囊腫通常由急性胰腺炎、慢性胰腺炎、胰管阻塞、外傷等原因引起。

1、穿刺引流

經(jīng)皮穿刺引流適用于體積較大或感染的囊腫，操作創(chuàng )傷較小，但復發(fā)概率較高。需在超聲或CT引導下進(jìn)行，術(shù)后可能需放置引流管。

2、內鏡引流

通過(guò)內鏡在胃或十二指腸壁與囊腫間建立通道，適合靠近胃腸道的囊腫。具有創(chuàng )傷小、恢復快的優(yōu)勢，但需嚴格評估解剖位置。

3、外科手術(shù)

適用于復雜囊腫或多次引流失敗者，術(shù)式包括囊腫空腸吻合術(shù)、囊腫胃吻合術(shù)等?？赡芘c胰管解剖異常、反復感染等因素有關(guān)，常伴隨腹痛、發(fā)熱等癥狀。

4、保守觀(guān)察

對無(wú)癥狀且直徑小于4厘米的囊腫可暫不處理，定期影像學(xué)隨訪(fǎng)?？赡芘c胰腺炎急性期水腫有關(guān)，通常表現為輕微腹脹，多數可在數月內自行吸收。

治療期間需禁酒、低脂飲食，避免暴飲暴食，急性發(fā)作期建議短期禁食并配合腸外營(yíng)養支持。

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