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患者：男，32歲

病情描述:
有高血壓睡不著(zhù)覺(jué)怎么辦

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高血壓患者失眠可通過(guò)調整生活習慣、放松訓練、藥物干預、控制原發(fā)病等方式改善，通常與交感神經(jīng)過(guò)度興奮、藥物副作用、合并睡眠障礙、血壓波動(dòng)等因素有關(guān)。

避免睡前飲用咖啡或濃茶，晚餐不宜過(guò)飽，保持臥室安靜黑暗。高血壓患者每日鈉鹽攝入量應控制在5克以下，睡前2小時(shí)限制液體攝入。

進(jìn)行漸進(jìn)式肌肉放松或腹式呼吸練習，每次15-20分鐘。聽(tīng)輕音樂(lè )、冥想等行為療法可降低交感神經(jīng)張力，收縮壓可下降10-15毫米汞柱。

在醫生指導下可使用佐匹克隆、右佐匹克隆、阿普唑侖等鎮靜催眠藥。部分降壓藥如特拉唑嗪、多沙唑嗪可能改善睡眠質(zhì)量，但需警惕體位性低血壓。

頑固性高血壓合并睡眠呼吸暫停時(shí)，持續氣道正壓通氣治療可使24小時(shí)平均血壓降低7-10毫米汞柱。夜間血壓反跳型患者需調整降壓藥給藥時(shí)間。

建議每日監測晨起和睡前血壓，避免夜間頻繁起夜，選擇高度適宜的枕頭保持頸椎自然曲度。午休時(shí)間控制在30分鐘內，保持規律作息有助于血壓穩定。