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指甲變黑了一塊是怎么回事

患者：女，28歲

病情描述:
指甲變黑了一塊是怎么回事
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陳臘梅 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 皮膚科

指甲變黑一塊可能由外傷、真菌感染、黑色素沉積、甲下出血等原因引起，可通過(guò)局部護理、抗真菌治療、手術(shù)切除等方式干預。

1. 外傷：

指甲受擠壓或碰撞導致甲床毛細血管破裂，形成甲下淤血。避免二次損傷，淤血通常隨指甲生長(cháng)自然消退，嚴重時(shí)需醫生穿刺引流。

2. 真菌感染：

甲癬可能引發(fā)指甲變色增厚，與紅色毛癬菌感染有關(guān)?？勺襻t囑使用鹽酸特比萘芬乳膏、環(huán)吡酮胺搽劑、聯(lián)苯芐唑溶液等抗真菌藥物。

3. 黑色素沉積：

甲母痣或甲黑線(xiàn)可能引發(fā)局部色素沉著(zhù)。需定期觀(guān)察形態(tài)變化，若黑斑寬度超過(guò)3毫米或快速增大，建議皮膚科就診排除惡變可能。

4. 甲下出血：

凝血功能障礙或服用抗凝藥物可能導致自發(fā)性出血。伴隨牙齦出血等癥狀時(shí)需排查血小板減少癥，必要時(shí)進(jìn)行凝血功能檢查。

日常避免指甲外傷，接觸化學(xué)物品時(shí)佩戴手套，發(fā)現黑斑擴散或伴隨疼痛應及時(shí)就醫明確診斷。

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