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直腸癌術(shù)后不化療可以嗎

患者：女，46歲

病情描述:
直腸癌術(shù)后不化療可以嗎
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

直腸癌術(shù)后是否需化療需結合腫瘤分期、病理類(lèi)型等因素綜合評估，多數中晚期患者需輔助化療降低復發(fā)風(fēng)險。

1、早期患者：

腫瘤局限于黏膜層且無(wú)高危因素時(shí)，術(shù)后可能無(wú)須化療，定期復查即可。

2、中晚期患者：

腫瘤侵犯肌層或存在淋巴結轉移時(shí)，化療可清除潛在微轉移灶，常用方案包括卡培他濱、奧沙利鉑等。

3、高齡體弱者：

基礎疾病多或耐受性差的患者，可能調整為單藥化療或靶向治療，需評估獲益風(fēng)險比。

4、特殊病理類(lèi)型：

低分化腺癌、印戒細胞癌等高危類(lèi)型，即使分期較早也建議強化輔助治療。

術(shù)后應保持高蛋白飲食，適度活動(dòng)促進(jìn)胃腸功能恢復，嚴格遵醫囑完成后續治療及隨訪(fǎng)計劃。

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