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中度萎縮性胃炎伴腸化如何治療

患者:男,25歲

病情描述:
中度萎縮性胃炎伴腸化如何治療
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于淑霞 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 消化內科

中度萎縮性胃炎伴腸化可通過(guò)飲食調節、藥物治療、內鏡干預、定期隨訪(fǎng)等方式治療。該病通常由幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期膽汁反流、自身免疫因素、遺傳傾向等原因引起。

1、飲食調節

避免辛辣刺激食物,選擇易消化軟食,少量多餐,減少胃黏膜刺激。日??墒秤蒙剿?、南瓜等保護胃黏膜的食物。

2、藥物治療

根除幽門(mén)螺桿菌需采用四聯(lián)療法,常用藥物包括奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸櫞酸鉍鉀。保護胃黏膜可使用瑞巴派特或替普瑞酮。

3、內鏡干預

對伴有重度異型增生的病灶可考慮內鏡下黏膜切除術(shù)。內鏡治療需結合病理結果評估,術(shù)后需密切隨訪(fǎng)。

4、定期隨訪(fǎng)

每6-12個(gè)月復查胃鏡及病理,監測腸化和萎縮程度變化。隨訪(fǎng)期間發(fā)現癌前病變應及時(shí)處理。

日常需戒煙限酒,保持規律作息,適度運動(dòng)增強體質(zhì)。出現上腹疼痛加重、消瘦等癥狀應及時(shí)就醫復查。

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