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坐起來(lái)就頭暈惡心躺下沒(méi)事怎么回事

患者:男,33歲

病情描述:
坐起來(lái)就頭暈惡心躺下沒(méi)事怎么回事
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

坐起時(shí)頭暈惡心躺下緩解可能由體位性低血壓、前庭功能障礙、貧血、耳石癥等原因引起,可通過(guò)調整體位、藥物治療、前庭康復訓練等方式改善。

1、體位性低血壓

快速起身導致血壓驟降,腦部供血不足引發(fā)頭暈惡心。建議起身時(shí)動(dòng)作緩慢,增加水和鹽分攝入,嚴重時(shí)可遵醫囑使用米多君、氟氫可的松等升壓藥物。

2、前庭功能障礙

內耳平衡器官異常影響空間定位能力,多伴隨耳鳴或視物旋轉??赏ㄟ^(guò)前庭康復訓練改善,急性發(fā)作時(shí)遵醫囑使用倍他司汀、地芬尼多等前庭抑制劑。

3、貧血

血紅蛋白不足導致攜氧能力下降,體位變化時(shí)癥狀加劇。需排查缺鐵或維生素B12缺乏等原因,遵醫囑補充鐵劑、維生素B12或葉酸。

4、耳石癥

耳石器內碳酸鈣結晶脫落刺激半規管,特定頭位誘發(fā)眩暈??赏ㄟ^(guò)Epley手法復位治療,嚴重時(shí)遵醫囑服用異丙嗪、苯海拉明等抗組胺藥物。

日常避免突然改變體位,保證充足水分攝入,若癥狀頻繁發(fā)作或伴隨意識喪失需及時(shí)排查心腦血管疾病。

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