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子宮頸癌是怎么造成的

患者：男，54歲

病情描述:
子宮頸癌是怎么造成的
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陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

子宮頸癌主要由高危型人乳頭瘤病毒感染、長(cháng)期慢性炎癥刺激、免疫功能低下以及遺傳易感性等因素引起，可通過(guò)接種疫苗、定期篩查、規范治療等方式預防。

1、病毒感染

持續感染高危型HPV病毒是主要致病因素，16型和18型病毒導致多數病例。建議接種九價(jià)HPV疫苗預防感染，感染者需定期進(jìn)行TCT和HPV聯(lián)合篩查。

2、炎癥刺激

慢性宮頸炎長(cháng)期未治愈可能誘發(fā)癌變，常見(jiàn)病原體包括淋球菌、衣原體等。急性期可使用多西環(huán)素、阿奇霉素等抗生素治療，慢性炎癥需配合物理治療。

3、免疫缺陷

HIV感染者或長(cháng)期使用免疫抑制劑人群風(fēng)險顯著(zhù)增高。這類(lèi)人群需要加強宮頸癌篩查頻率，必要時(shí)可考慮預防性宮頸錐切術(shù)。

4、遺傳因素

BRCA基因突變攜帶者發(fā)病風(fēng)險增加，這類(lèi)人群建議25歲起每年進(jìn)行陰道鏡檢查和HPV檢測，可考慮使用貝伐珠單抗等靶向藥物進(jìn)行預防性治療。

保持單一性伴侶、戒煙、控制血糖有助于降低發(fā)病風(fēng)險，30歲以上女性應每3年進(jìn)行一次宮頸癌篩查，發(fā)現異常及時(shí)進(jìn)行陰道鏡活檢確診。

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