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腰椎4-5突出能治愈嗎

患者：男，55歲

病情描述:
腰椎4-5突出能治愈嗎
共1個(gè)回答
王亮 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 骨科

腰椎4-5突出多數情況下可通過(guò)規范治療緩解癥狀并恢復功能，完全治愈概率與突出程度、治療時(shí)機及個(gè)體差異有關(guān)。主要干預方式包括保守治療、藥物治療、物理治療及手術(shù)治療。

1、保守治療

早期輕度突出可通過(guò)臥床休息、佩戴腰圍等緩解椎間盤(pán)壓力，配合熱敷或低頻電刺激改善局部血液循環(huán)，通常需持續2-4周。

2、藥物治療

急性期疼痛可遵醫囑使用非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布、肌肉松弛劑如乙哌立松，神經(jīng)營(yíng)養藥物如甲鈷胺可能有助于神經(jīng)修復，需警惕胃腸道副作用。

3、物理治療

牽引治療可減輕椎間盤(pán)壓力，超短波等理療能消除神經(jīng)根水腫，核心肌群訓練如麥肯基療法對預防復發(fā)具有重要作用，建議在康復師指導下進(jìn)行。

4、手術(shù)治療

當出現馬尾綜合征或保守治療無(wú)效時(shí)，需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)或融合術(shù)，術(shù)后需配合階梯式康復訓練，手術(shù)解除壓迫有效率超過(guò)90%。

日常避免久坐彎腰，睡眠選擇硬板床，游泳等低沖擊運動(dòng)有助于維持脊柱穩定性，復發(fā)癥狀需及時(shí)復查核磁共振。

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