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中重度憂(yōu)郁癥怎么辦

患者：女，58歲

病情描述:
中重度憂(yōu)郁癥怎么辦
共1個(gè)回答
楊樂(lè )金 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 心理科

中重度憂(yōu)郁癥可通過(guò)心理治療、藥物治療、物理治療、社會(huì )支持等方式治療。中重度憂(yōu)郁癥通常由遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、慢性壓力、創(chuàng )傷事件等原因引起。

1、心理治療

認知行為療法可幫助患者識別負面思維模式，人際關(guān)系療法能改善社交功能。心理治療需由專(zhuān)業(yè)心理醫師制定個(gè)性化方案，每周進(jìn)行數次系統性干預。

2、藥物治療

選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如舍曲林、帕羅西汀，去甲腎上腺素再攝取抑制劑如文拉法辛可調節神經(jīng)遞質(zhì)。藥物治療需精神科醫生評估后使用，可能出現胃腸道反應等副作用。

3、物理治療

重復經(jīng)顱磁刺激通過(guò)磁場(chǎng)調節大腦皮層興奮性，改良電休克治療適用于藥物難治性患者。物理治療需在專(zhuān)業(yè)醫療機構進(jìn)行，需評估適應癥與禁忌癥。

4、社會(huì )支持

家庭參與治療過(guò)程有助于建立支持系統，加入病友互助團體可減少病恥感。社會(huì )支持需要持續穩定的環(huán)境配合，避免過(guò)度保護或指責患者。

保持規律作息與適度運動(dòng)有助于癥狀改善，避免酒精攝入與孤立狀態(tài)，出現自殺傾向需立即就醫。

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