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怎樣區別懷孕還是月經(jīng)

患者：女，33歲

病情描述:
怎樣區別懷孕還是月經(jīng)
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

區分懷孕和月經(jīng)可通過(guò)停經(jīng)時(shí)間、早孕反應、基礎體溫變化、妊娠試驗等方法判斷，主要差異體現在生理表現、激素水平和檢測結果上。

1. 停經(jīng)時(shí)間

懷孕后月經(jīng)會(huì )停止，部分女性可能出現少量著(zhù)床出血，但出血量遠少于正常月經(jīng)，且持續時(shí)間短。月經(jīng)周期規律的女性若推遲超過(guò)一周需警惕妊娠可能。

2. 早孕反應

懷孕6周左右可能出現惡心嘔吐、乳房脹痛、乏力嗜睡等早孕癥狀，月經(jīng)前雖可能有乳房脹痛，但通常不伴隨持續惡心等典型妊娠反應。

3. 基礎體溫

懷孕后基礎體溫會(huì )持續維持在高溫相（較排卵后升高0.3-0.5℃），若體溫持續升高超過(guò)18天可能提示妊娠，月經(jīng)來(lái)潮前體溫會(huì )下降至正常水平。

4. 檢測結果

尿妊娠試驗陽(yáng)性或血HCG水平升高可確診妊娠，月經(jīng)前激素檢測無(wú)此變化。建議疑似妊娠者于停經(jīng)35天后進(jìn)行早孕檢測，結果更準確。

備孕女性建議記錄基礎體溫和月經(jīng)周期，出現疑似癥狀時(shí)可使用早孕試紙初步篩查，但最終需通過(guò)醫院血HCG檢測和超聲檢查確診。

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