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左胸隱痛伴有輕微惡心的原因及治療

患者：男，60歲

病情描述:
左胸隱痛伴有輕微惡心的原因及治療
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李云 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 胸外科

左胸隱痛伴有輕微惡心可能由胃食管反流、肋間神經(jīng)痛、心絞痛、心肌炎等原因引起，可通過(guò)抑酸護胃、營(yíng)養神經(jīng)、改善心肌供血、抗感染等方式治療。

1、胃食管反流

胃酸刺激食管黏膜可能導致胸骨后隱痛及惡心，與飲食過(guò)飽或臥位不當有關(guān)。建議避免高脂飲食，可遵醫囑使用奧美拉唑腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片、莫沙必利片等藥物。

2、肋間神經(jīng)痛

胸壁神經(jīng)受壓或炎癥可引發(fā)刺痛樣疼痛，咳嗽或體位變動(dòng)時(shí)加重。局部熱敷有助于緩解，必要時(shí)使用甲鈷胺片、維生素B1片、塞來(lái)昔布膠囊等營(yíng)養神經(jīng)藥物。

3、心絞痛

冠狀動(dòng)脈供血不足時(shí)可能出現壓榨性胸痛伴冷汗，與勞累或情緒激動(dòng)相關(guān)。需立即休息并舌下含服硝酸甘油片，長(cháng)期治療可用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片。

4、心肌炎

病毒感染后心肌損傷可表現為持續性胸痛合并低熱，需監測心電圖變化。急性期應臥床休息，使用輔酶Q10膠囊、曲美他嗪片、維生素C片等心肌營(yíng)養藥物。

出現胸痛持續不緩解或伴隨呼吸困難時(shí)需緊急就醫，日常注意保持情緒穩定并避免劇烈運動(dòng)，飲食宜選擇低鹽低脂的易消化食物。

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