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左眼睛內斜視如何矯正

患者：女，40歲

病情描述:
左眼睛內斜視如何矯正
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張天奇 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 口腔科

左眼內斜視可通過(guò)配鏡矯正、視覺(jué)訓練、注射肉毒毒素、手術(shù)治療等方式改善。內斜視可能與屈光不正、眼外肌失衡、神經(jīng)系統異常、先天發(fā)育缺陷等因素有關(guān)。

1、配鏡矯正

屈光不正導致的內斜視需驗光配鏡，遠視患者佩戴凸透鏡可減少調節性集合，改善內斜視癥狀。常見(jiàn)矯正鏡片包括單焦點(diǎn)鏡、漸進(jìn)多焦點(diǎn)鏡。

2、視覺(jué)訓練

通過(guò)眼球運動(dòng)訓練、融像功能練習增強雙眼協(xié)調性。常用訓練方法有鉛筆移近法、紅玻璃訓練，需在視光師指導下重復進(jìn)行。

3、注射肉毒毒素

針對眼外肌功能亢進(jìn)導致的內斜視，可注射A型肉毒毒素暫時(shí)麻痹肌肉。該治療需每3-6個(gè)月重復，可能出現短暫復視或眼瞼下垂。

4、手術(shù)治療

保守治療無(wú)效的先天性?xún)刃币暬蛐币暥瘸^(guò)15棱鏡度時(shí)，需行眼外肌后退術(shù)或縮短術(shù)。術(shù)后可能出現矯正不足或過(guò)矯，需配合視覺(jué)康復訓練。

建議定期進(jìn)行眼科檢查，避免長(cháng)時(shí)間近距離用眼，保持充足光照的閱讀環(huán)境，6歲前是視覺(jué)發(fā)育關(guān)鍵期應盡早干預。

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