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右枕后位胎位怎么矯正

患者：女，51歲

病情描述:
右枕后位胎位怎么矯正
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

右枕后位胎位可通過(guò)膝胸臥位操、外倒轉術(shù)、針灸刺激、體位調整等方式矯正。胎位不正可能與子宮形態(tài)異常、羊水過(guò)多、多胎妊娠、骨盆狹窄等因素有關(guān)。

1、膝胸臥位操

孕婦排空膀胱后跪臥于硬板床，胸部貼床面抬高臀部，每日重復進(jìn)行可幫助胎兒旋轉。該方法適用于孕30-32周無(wú)妊娠并發(fā)癥者，需在醫生指導下操作。

2、外倒轉術(shù)

由專(zhuān)業(yè)產(chǎn)科醫師在超聲監護下通過(guò)手法推動(dòng)胎兒轉為頭位，成功率較高但存在胎盤(pán)早剝風(fēng)險。需在孕36-37周進(jìn)行，術(shù)前需評估胎兒狀況及胎盤(pán)位置。

3、針灸刺激

針刺至陰穴配合艾灸可增強子宮平滑肌收縮力，促使胎位自然回轉。治療需由中醫師操作，10次為1療程，禁用于有早產(chǎn)傾向者。

4、體位調整

睡眠時(shí)采取胎兒脊柱對側臥位，日常避免久坐可減輕骨盆壓力。配合橋式運動(dòng)能增加骨盆空間，但脊椎疾病孕婦需謹慎。

矯正期間需每周胎心監護，若孕38周仍未轉正應評估分娩方式。建議每日記錄胎動(dòng)，出現腹痛或胎動(dòng)異常立即就醫。

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