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子宮內膜不規則增生能懷孕嗎

患者：女，43歲

病情描述:
子宮內膜不規則增生能懷孕嗎
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

子宮內膜不規則增生患者多數情況下可以懷孕，但需先控制病情。子宮內膜不規則增生可能與內分泌失調、多囊卵巢綜合征、肥胖、長(cháng)期無(wú)排卵等因素有關(guān)。

1、內分泌失調

精神壓力或作息紊亂可能導致雌激素分泌異常，建議調整生活方式并監測基礎體溫，必要時(shí)使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調節周期。

2、多囊卵巢綜合征

胰島素抵抗和高雄激素血癥常導致內膜增生，表現為月經(jīng)稀發(fā)和痤瘡，需通過(guò)二甲雙胍改善代謝，配合炔雌醇環(huán)丙孕酮片調節激素水平。

3、肥胖因素

脂肪組織過(guò)度堆積會(huì )促進(jìn)雌激素轉化，建議將體重指數控制在24以下，日常增加有氧運動(dòng)并減少高糖飲食攝入。

4、長(cháng)期無(wú)排卵

卵泡發(fā)育障礙會(huì )導致孕激素缺乏，可能伴隨異常子宮出血，需采用枸櫞酸氯米芬促排卵，或使用左炔諾孕酮宮內緩釋系統保護內膜。

計劃懷孕前應完成宮腔鏡檢查評估內膜狀態(tài)，孕期需加強孕酮支持并定期超聲監測，保持均衡飲食和適度運動(dòng)有助于改善妊娠結局。

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