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一塊一塊的頭皮屑怎么治療

患者：女，54歲

病情描述:
一塊一塊的頭皮屑怎么治療
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聶小娟 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 皮膚科

一塊一塊的頭皮屑可能由脂溢性皮炎、銀屑病、頭癬、干燥性皮炎等原因引起，可通過(guò)抗真菌洗發(fā)劑、局部糖皮質(zhì)激素、保濕護理、口服藥物等方式治療。

1、脂溢性皮炎

可能與馬拉色菌感染、皮脂分泌旺盛有關(guān)，表現為油膩性黃色鱗屑伴瘙癢。治療可使用酮康唑洗劑，配合二硫化硒洗劑控制真菌，嚴重時(shí)短期外用氫化可的松乳膏。

2、銀屑病

與遺傳免疫異常相關(guān)，頭皮出現銀白色云母狀斑塊。需長(cháng)期使用卡泊三醇搽劑調節角質(zhì)增生，急性期聯(lián)合鹵米松乳膏，頑固病例需口服阿維A膠囊。

3、頭癬

由皮膚癬菌感染導致，伴隨斷發(fā)和膿皰。確診后口服特比萘芬片或伊曲康唑膠囊，配合聯(lián)苯芐唑溶液外用，患者衣物需煮沸消毒。

4、干燥性皮炎

冬季常見(jiàn)，因皮膚屏障受損出現白色糠疹樣脫屑。建議減少燙染頻率，使用含尿素或神經(jīng)酰胺的護發(fā)素，避免過(guò)度清潔。

日常選擇溫和無(wú)硅油洗發(fā)水，控制水溫不超過(guò)40℃，每周2-3次使用護發(fā)精油按摩頭皮，若癥狀持續需皮膚科就診排除自身免疫性疾病。

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