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孕婦tsh偏高是什么原因

患者：女，26歲

病情描述:
孕婦tsh偏高是什么原因
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馬偉 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 全科

孕婦TSH偏高可能與妊娠期甲狀腺功能減退、碘缺乏、自身免疫性甲狀腺炎、垂體TSH瘤等因素有關(guān)，需通過(guò)甲狀腺功能檢查和醫生評估明確原因。

1、妊娠期甲狀腺功能減退

妊娠期激素變化可能導致甲狀腺代償不足，表現為T(mén)SH升高伴游離甲狀腺素降低。建議監測甲狀腺功能，必要時(shí)遵醫囑使用左甲狀腺素鈉片治療。

2、碘缺乏

孕期碘需求增加，攝入不足會(huì )影響甲狀腺素合成，導致TSH反饋性升高?？赏ㄟ^(guò)尿碘檢測評估，適量增加海帶、紫菜等富碘食物，必要時(shí)補充碘劑。

3、自身免疫性甲狀腺炎

橋本甲狀腺炎等自身免疫疾病會(huì )破壞甲狀腺組織，表現為T(mén)PO抗體陽(yáng)性及TSH升高。需定期復查甲狀腺功能，嚴重者可遵醫囑使用甲狀腺素替代治療。

4、垂體TSH瘤

罕見(jiàn)情況下垂體腫瘤會(huì )異常分泌TSH，需通過(guò)垂體MRI和甲狀腺激素水平鑒別。確診后需內分泌科專(zhuān)科處理，可能需手術(shù)或藥物治療。

孕婦發(fā)現TSH偏高應及時(shí)復查甲狀腺功能全套，避免攝入影響檢測的食物，保持均衡飲食并遵醫囑干預，定期產(chǎn)科與內分泌科隨訪(fǎng)。

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