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做完膽結石手術(shù)怎么老是拉肚子

患者：男，39歲

病情描述:
做完膽結石手術(shù)怎么老是拉肚子
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李濤 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 肝膽外科

膽結石術(shù)后腹瀉可能與膽汁分泌異常、腸道菌群失調、術(shù)后飲食不當、藥物副作用等因素有關(guān)，可通過(guò)調整飲食結構、補充益生菌、藥物干預等方式緩解。

1、膽汁分泌異常

膽囊切除后膽汁持續排入腸道，過(guò)量膽汁酸刺激腸黏膜導致滲透性腹瀉。建議低脂飲食，避免油膩食物刺激膽汁分泌，必要時(shí)遵醫囑使用考來(lái)烯胺散吸附膽汁酸。

2、腸道菌群失調

手術(shù)及抗生素使用可能破壞腸道微生態(tài)平衡。家長(cháng)需注意孩子大便性狀，可補充雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑，配合膳食纖維攝入幫助菌群重建。

3、術(shù)后飲食不當

過(guò)早攝入高脂或乳制品易誘發(fā)脂肪瀉。術(shù)后1個(gè)月內應選擇低脂半流質(zhì)飲食，逐步過(guò)渡到正常飲食，家長(cháng)需記錄孩子每日飲食反應以便調整。

4、藥物副作用

部分止痛藥或抗生素可能引起腸道功能紊亂。蒙脫石散可緩解藥物相關(guān)性腹瀉，但須在醫生指導下與抗生素間隔2小時(shí)服用。

術(shù)后3個(gè)月內避免暴飲暴食，每日分5-6餐少量進(jìn)食，優(yōu)先選擇蒸煮烹調方式，定期復查肝功能與便常規。

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